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안녕하세요, 힐링미입니다.
오늘은 비뇨기계에서 흔히 발생하는 암 중 하나인 방광암에 대해 알아보려고 합니다. 방광암은 특히 남성의 10대 암 중 하나에 속하며 조기 발견 시 완치율이 높은 암으로 알려져 있습니다. 방광암의 초기증상과 예방법, 치료 방법과 수술 방법까지 자세히 살펴보겠습니다.
방광암이란?
방광암은 소변을 저장하고 배출하는 방광에 발생하는 악성 종양입니다. 방광벽의 가장 안쪽 층인 이행상피층에서 주로 발생합니다. 전체 방광암의 약 75%는 진단 당시 방광 내에 국한된 표재성 방광암 단계로 발견되어 완치 가능성이 높습니다.
흡연은 방광암의 주요 위험 요인으로 꼽힙니다. 담배에 포함된 발암물질이 소변으로 배출되면서 방광 점막을 자극하기 때문입니다. 또한 화학물질 노출, 방사선 치료 과거력, 만성 방광염 등도 방광암 발생과 연관이 있습니다.
방광암 초기증상
방광암은 초기에 뚜렷한 증상이 없는 경우가 많지만 대표적인 증상은 '혈뇨'입니다. 소변에 피가 섞여 나오는 것인데요. 육안으로 확인될 만큼 선명할 수도, 현미경으로 봐야 알 정도로 소량일 수도 있습니다. 혈뇨의 정도가 암의 진행 단계와 비례하지는 않으므로 혈뇨가 있다면 반드시 검사가 필요합니다.
실제로 방광암 환자의 대부분이 혈뇨를 주 증상으로 내원한다고 합니다. 이 외에도 잦은 소변, 배뇨통, 요절박 같은 방광 자극 증상이 동반되기도 합니다. 진행된 방광암의 경우 요관 폐색으로 인한 옆구리 통증이나 전신 쇠약감 및 체중감소 등이 나타날 수 있습니다. 방광암 초기증상은 다른 비뇨기질환과 유사해 감별이 어려운 경우가 많습니다. 따라서 관련 증상이 있다면 전문의 진료를 통해 정확한 진단을 받아보는 것이 중요합니다.
방광암 치료 및 수술 방법
방광암의 치료는 암의 병기와 침윤 정도, 조직학적 유형 등을 고려하여 결정됩니다. 크게 수술적 치료와 항암·방사선 치료로 나눌 수 있는데요. 표재성 방광암의 경우 대부분 경요도절제술로 암 조직을 제거합니다. 방광경을 통해 종양을 절제하는 최소 침습 수술입니다. 암세포의 재발을 막기 위해 수술 후 방광 내 BCG 또는 항암제 주입 요법을 시행하기도 합니다.
그러나 근육층을 침범한 침윤성 방광암은 방광적출술이 필요합니다. 암이 퍼진 방광을 완전히 제거하고 요로를 새롭게 형성하는 수술인데요. 절제 범위에 따라 부분절제술과 전절제술로 나뉩니다. 방광 전절제술 시에는 요로전환술을 통해 소변 배출 통로를 만들어 주기도 합니다. 수술 전후로는 항암화학요법을 병행하는 것이 일반적입니다. 전이가 확인된 경우에는 전신 항암치료가 주가 되고 골반 내 림프절 전이 시에는 방사선 치료를 추가하기도 합니다. 방광암 치료 방법은 끊임없이 발전하고 있습니다. 전문의와 충분한 상의를 통해 환자에게 최적화된 치료 계획을 세우는 것이 무엇보다 중요합니다.
또한 방광암은 재발이 잦은 암이므로 완치 후에도 3개월~1년 주기로 방광경검사와 소변검사를 통해 지속적인 추적관찰을 해야 합니다. 방광암이 걱정된다면 평소 건강한 생활습관을 유지하고 사소한 증상도 가볍게 여기지 않는 것이 중요합니다.
방광암 예방 생활습관
방광암을 예방하려면 무엇보다 금연이 중요합니다. 흡연자는 비흡연자에 비해 방광암 발생률이 높습니다. 또한 화학물질 노출을 최소화하고 작업장 안전수칙을 잘 지키는 것도 예방에 도움이 됩니다. 충분한 수분 섭취와 균형 잡힌 식단 그리고 규칙적인 운동 등 건강한 생활습관을 실천하는 것도 좋습니다. 채소와 과일을 많이 먹고 지나친 동물성 지방은 피하는 것이 바람직합니다.
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